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優活健康網

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)「寶寶頭上油油的屑屑是什麼」、「頭髮都被黃黃的油垢黏成一坨洗不掉」、「好想把油垢撥掉,但看起來好像跟皮膚黏很緊」。常有遇到新手爸媽,欣慰看著可愛的寶寶嬌嫩的臉龐,卻不解為何頭皮上就是出現這些礙眼的頭垢?

嬰孩的脂漏性皮膚炎 3個月內的寶寶特別容易發生

安南醫院兒科醫師賴以修說明,「嬰兒乳痂」以醫學用語來說,就是嬰孩的脂漏性皮膚炎,是很常見的皮膚病兆。通常在初生前幾個月,尤其是3個月以內的寶寶特別容易發生。皮膚表現上,帶有非發炎性的皮屑、基底皮膚呈泛紅斑塊、表層帶有油膩黃色皮屑。好發部位多於皮脂腺分泌旺盛處,如頭皮、臉上T字部位、額頭、外耳殼處等,其他身體部位包括肚臍周圍、尿布包覆處及軀幹對磨部位。

關於嬰兒脂漏性皮膚炎發生的原因,以目前研究假說認為,媽媽懷孕時,母體荷爾蒙經胎盤輸到胎兒身上,寶寶出生後,荷爾蒙刺激皮脂腺體,皮膚產生大量油脂,使皮膚表面本來該正常代謝脫落的角質細胞,混著濃厚的油脂,頑固黏附在表皮,形成一層油垢。

本來在常人皮膚上也有的皮屑芽苞桿菌,被發現在脂漏性皮膚炎患者表皮上也特別旺盛。這種皮屑芽苞桿菌,會將皮脂分解掉,而留下不飽和脂肪酸,這和脂漏性皮膚炎的因果關係,尚在研究當中。

寶寶脂漏性皮膚炎 可用潤膚劑居家護理

賴以修醫師表示,嬰兒脂漏性皮膚炎在初生嬰兒中,不論男女,發生率為10%。通常3個月大後症狀會慢慢改善,1歲以後原本有脂漏性皮膚炎的寶寶中,只剩7%仍有病灶。嬰兒脂漏性皮膚炎,除了外顯皮膚病灶外,對寶寶並不會有不舒服的症狀。不痛也不癢,更不會影響寶寶的食慾,亦不會干擾寶寶的睡眠。

因為嬰兒脂漏性皮膚炎多為自限性疾病,對於輕度局部的皮膚患處,多施以保守治療。最好於寶寶睡前,先以內含凡士林、礦物油、嬰兒油等潤膚劑,塗抹在油垢處,讓潤膚劑作用一段時間,軟化油垢。

隔天早上再以溫和的嬰兒洗潔劑,溫柔地洗除油垢皮屑。一旦油垢去除,每天仍要用洗潔劑輕柔洗滌患處,避免復發。若上述處理無效,或病灶擴大,可依醫師處方,給予抗黴菌用藥及抗發炎的類固醇局部塗抹。

大多1歲前可痊癒 若皮膚病灶逾12個月可能為其他皮膚疾病

嬰兒脂漏性皮膚炎的癒後良好,大多在1歲前可痊癒。若皮膚病灶拖過12個月大,或患處無法控制的擴大,可能要考慮其他相似的皮膚疾病作鑑別診斷,如異位性皮膚炎、膿痂疹、頭癬、各式尿布疹,及其他較少見的乾癬或蘭格罕氏細胞組織球增生症等。

最後賴以修醫師強調,對於各位新手爸媽而言,若寶寶出現各種皮膚異常表現,請勿過於驚慌。儘早求助信任的兒科醫師,一起解決寶寶的皮膚問題。父母身心舒坦,寶寶就發展健全,一起守護家中寶貝!




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